我母亲今年53岁，已过更年期，但仍有类似月经的不规则子宫出血。经检查后，发现是子宫肌瘤。

　　请问：

　　1)母亲能否吃一些雄性激素，来控制子宫出血？

　　2)子宫肌瘤会转化成恶性肿瘤吗？

　　3)应做些什么治疗或手术？

心急者

问（二）：

　　我今年40岁，最近的月经量特别多，甚至有一块块的积血掉出来。我的家庭医生说，我可能患了子宫肌瘤。

　　请问这种疾病，有些什么症状？如何证实是否是恶性肿瘤？

明明

答：

　　你们好！

　　子宫的构造分为表面的浆膜、中层的子宫肌和子宫内膜；肉瘤可以在三层的任何一层产生。它的症状一般是根据肉瘤的位置和大小。

　　通常可能产生的症状有：

１月经过多及月经期间出血：特别是发生粘膜下子宫肿瘤。
２疼痛：一般的疼痛只是隐隐约约的痛，除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤，而造成子宫收缩。
３压迫症状：子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子，而产生各种影响这些器官的操作。
４不孕：子宫肌瘤可以影响到子宫腔的结构和子宫内膜的操作，使着床不易。但也有子宫肌瘤的病人，一样可以正常的受孕，正常的生产。
　　妇女的子宫是在体内，用临床检查或用超音波检查，只能让医生了解，是否有肿瘤。然而肿瘤的性质，不能单靠临床或超音波肯定。　　妇女超过40岁，特别是在更年期后，不规则的出血是必须严肃的对待。做子宫内膜刮宫检查是重要的步骤，以排除癌症的可能。癌症的证明，只有靠病理学家，利用显微镜观察细胞，特别是细胞核，才能证实疾病的真相。　　只有在证实子宫没有严重的疾病如癌症，才可以试用药物治疗。
１一般医生常用的药物以减少子宫出血，主要是黄体素，再来是GnRH卵巢激素荷尔蒙。很少用雄性荷尔蒙，因为它的副作用稍微大些。
２任何器官，特别是上了年纪的人，都有生恶性肿瘤的可能。至于子宫肌瘤从良性变为恶性，是有可能性的，不过机会还算不大，约是0.1-0.5%。
３过了更年期的妇女，如果证实长有子宫肌瘤，又有不正常出血，最好去看妇科医生。医生会根据病人肿瘤的大小、出血的多少、病人是否勤于复诊等因素，考虑采用最好的治疗方法，而切除手术也是一个可能的选择。切除的方法，可以是只切除子宫肉瘤或把整个子宫切掉。