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念珠菌阴道炎的治疗方法
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来源:www.bet577.com 作者:女性生活健康网 发布时间:2007-09-03
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1.消除诱因若有糖尿病,给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
2.改变阴道酸碱度用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道,造成不利于念珠菌生存的条件。
3.杀菌剂以碱性溶液冲洗后,选用下列药物:
①克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片,塞入阴道深部,连用7日;
②达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂,每晚1粒塞入阴道,连用7日;
③制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片(10万U),连用7~10日;
④米可定阴道泡腾片,每晚1片,塞入阴道内,连用5日;
⑤1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3~4次,连续2周,药物价廉,效果也很好,但必须注意用药浓度,若药物过浓或用药过频,易引起化学性外阴炎和表皮破溃,因药物易污染衣物,现临床已较少使用。
4.顽固病例的处理
①本病常与糖尿病并发,若久治不愈应查尿糖、血糖;
②有时与滴虫阴道炎并发,故应检查有无滴虫感染;
③为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50万~100万U,每日3次,7~10日为一疗程,以消灭肠道念珠菌;
④对局部治疗无效或复发者,可服用里素劳(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,顿服(饭前),5日为一疗程。急慢性肝炎禁用,孕妇忌用。
5.合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作,须反复治疗,一般产后即自然停止发作。
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